Infos zur Zahnversicherung

Artikel-Schlagworte: „Hanse Merkur EZT“

Mit den beiden neuen Tarif  Bausteinen EZP und EZT lässt sich aus der einfachen Zahnversicherung der Hanse Merkur eine Zahnzusatzversicherung der Extraklasse zusammensetzen. Diese “neue” Hanse Merkur Zahnversicherung soll bis zu 90% der Rechnung bei hochwertigem Zahnersatz erstatten und den Zahnversicherungen Arag Z100 und der CSS Zahnversicherung auch im Bereich der Zahnbehandlung Konkurrenz machen. Denn über dem Baustein EZP ist auch diese nun mitversichert. Geleistet wird neben der professionellen Zahnreinigung auch für eine Wurzelbehandlung und Leistungen wie der Fissurenversiegelung.

Auf den ersten Blick hört sich dies unschlagbar an, denn während die Arag Z100 maximal 80% der Kosten für Zahnersatz übernimmt erstattet die CSS Zahnversicherung nur dann ebenfalls 90%, wenn das GKV-Bonusheft 10 Jahre ununterbrochen gefüllt ist.

Auf den zweiten Blick mag der Schein bei der neuen Zahnzusatzversicherung der Hanse Merkur jedoch trügen:

Zum ersten gibt es wie schon bei den anderen hanse Merkur Zahnzusatzversicherungen eine Implantatbeschränkung auf 4 bzw 6 Implantate über die gesamte Laufzeit.
Zudem existiert ein eigenes Preisleistungs-Verzeichnis, das heisst, die Kosten für Material und Labor werden nicht nach den ortüblichen Sätzen abgerechnet, sondern maximal bis zur selbst auferlegten Grenze.
Jedoch beziehen sich die 90% natürlich immer nur auf den erstattungsfähigen Rechnungsbetrag, der aufgrund dieses Verzeichnisses unter dem tatsächlichen liegen kann.
Beim Bereich Zahnbehandlanung wird für die Zahnreinigung und Prophylaxe max. 50 Euro im Jahr ausgegeben, kein Problem, aber CSS und ARAG leisten unbegrenzt.
Parodontitisbehandlung ist nicht enthalten, nur die Wurzelbehandlung. Regelung allerdings besser als bei ARAG, eben genau wie CSS, es wird auch bei einer Vorleistung der GKV bezahlt nicht nur dann, wenn die GKV nicht bezahlt.
Problematisch hier: Der Versicherer behält sich vor die Leistungen dieses Tarifs zu verändern, wenn sich die Gegebenheiten ändern. Dies wird er sicher nicht zu Gunsten der Versicherten tun.
Ärgerlich ist, dass wenn keine Vorleistung der GKV stattfindet, der Tarif zwar leistet, aber erstmal 40% Rechnung abgezogen werden. Dann würden nur noch 90% von 60% der Rechnung (bei zu hohen Materialkosten auch weniger) ersetzt werden, was ja nur noch eine Erstattung von etwas über 50% ausmacht. Im Rahmen zukünftiger Gesundheitsreformen werden stetig weiter Leistungen gekürzt, insofern kann man in Zukunft sicher in so eine Fall kommen, dass keine GKV-Vorleistung stattfindet. Arag Z100 und CSS Zahnversicherung leisten immer 80%, wobei die CSS bei vollständigem Bonusheft auch 90% erstattet.
Zudem leistet der Hanse Merkur Tarif (bzw. Tarifkombination) nicht für eine Augmentative Behanldung (Knochenaufbau bei einer implantologischen Leistung), ein sehr wichtiger Punkt im Zusammenhang mit einer implantologischen Leistung.

Insgesamt gesehen ist die neue Tarifkombination als relativ leistungsstark anzusehen, aber auf keinen Fall besser als Tarife wie Arag Z100, CSS Zahnversicherung und Barmenia ZG mit Prophy.Außerdem ist die Hanse Merkur Zahnversicherung auch vom Beitrag her nicht einmal als günstig einzustufen.